Sabine M. Grüsser / Ulrike Albrecht

Rien ne va plus – wenn Glücksspiele Leiden schaffen

Aus dem Programm Verlag Hans Huber

Psychologie Sachbuch

Wissenschaftlicher Beirat:

Prof. Dr. Dieter Frey, München

Prof. Dr. Kurt Pawlik, Hamburg

Prof. Dr. Meinrad Perrez, Freiburg (CH)

Prof. Dr. Franz Petermann, Bremen

Prof. Dr. Hans Spada, Freiburg i. Br.

Zum Thema Sucht ist im Verlag Hans Huber außerdem erschienen:

Sabine M. Grüsser / Ralf Thalemann

Computerspielsüchtig?

Rat und Hilfe

Mit einem Vorwort von Prof. Jobst Böning. 118 Seiten

(ISBN 978-3-456-84325-4)

Sabine M. Grüsser / Carolin Nastasja Thalemann

Verhaltenssucht

Diagnostik, Therapie, Forschung

Mit einem Vorwort von Henning Saß. 293 Seiten

(ISBN 978-3-456-84250-9)

Weitere Informationen über unsere Neuerscheinungen finden Sie im Internet unter: www.verlag-hanshuber.com

Sabine M. Grüsser / Ulrike Albrecht

Rien ne va plus – wenn Glücksspiele Leiden schaffen

Mit einem Vorwort von Horst Dilling

Verlag Hans Huber

Adressen des Autoren:

Prof. Dr.rer.nat. Sabine M. Grüsser-Sinopoli

Dr.rer.nat. Ulrike Albrecht

Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie

Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

Johannes Gutenberg – Universität Mainz

Saarstraße 21

55099 Mainz

www.verhaltenssucht.de

www.isfb.org

Lektorat: Monika Eginger

Satz und Layout: ns prestampa sagl, Castione

Umschlag: Atelier Mühlberg, Basel

eBook-Herstellung und Auslieferung:

Brockhaus Commission, Kornwestheim

www.brocom.de

Bibliografische Information der Deutschen Bibliothek

Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar.

Dieses Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtes ist ohne Zustimmung des Verlages unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen sowie die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen.

Anregungen und Zuschriften bitte an:

Verlag Hans Huber

Hogrefe AG

Länggass-Strasse 76

CH-3000 Bern 9

Tel: 0041 (0) 31 300 45 00

Fax: 0041 (0) 31 300 45 93

EPUB-ISBN: 978-3-456-74381-3

Inhaltsverzeichnis

Vorwort

1.    Einleitung

2.    Was sind Glücksspiele?

3.    Sucht

3.1    Was ist Sucht?

3.2    Wie kann eine (Verhaltens)Sucht entstehen?

3.3    Exkurs: Das Homöostase-Modell des süchtigen Verhaltens

4.    Was ist Glücksspielsucht?

4.1    Diagnostische Kriterien des pathologischen Glücksspiels

4.2    Wie häufig ist problematisches bzw. krankhaftes Glücksspielverhalten?

5.    Woran erkennt man krankhaftes Glücksspielverhalten?

6.    Ausführliche Fallbeispiele aus der klinischen Praxis

6.1    Fallbeispiel Automatenspiel

6.2    Fallbeispiel Lotto

6.2.1    Exkurs: Studie zum Suchtpotential von Lotto

6.3    Fallbeispiel Sportwette

6.3.1    Exkurs: Studie zum Suchtpotential von Wetten

7.    Entscheidende Prozesse bei der Entstehung einer Glücksspielsucht

7.1    Glücksspielsucht als erlerntes Verhalten

7.2    Glücksspielspezifische Annahmen und Fehlschlüsse – weitere Motoren süchtigen Glücksspiels

8.    Welche Faktoren begünstigen die Entstehung einer Glücksspielsucht – die persönliche Anfälligkeit

8.1    Persönlichkeitsmerkmale und Persönlichkeitsstörungen

8.2    Angststörungen

8.3    Affektive Störungen

8.4    Andere Abhängigkeitserkrankungen – ein weiterer Risikofaktor für die Glücksspielsucht

8.5    Stresserleben und -verarbeitung als Risikofaktor süchtigen Glücksspiels

9.    Ein umfassendes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung krankhaften Glücksspiels

10.  Folgeerscheinungen einer Glücksspielsucht

10.1  «Die Schuldenfalle»

10.2  «Ich habe mein Leben verspielt»

10.3  Auch die Angehörigen sind betroffen

11.  Glücksspielsucht und co-abhängiges Verhalten Anderer

11.1  Was sind die Merkmale der Co-Abhängigkeit?

12.  «Erste Hilfe-Maßnahmen» bei Glücksspielsucht

13.  Behandlung der Glücksspielsucht

13.1  Der erste Schritt: Therapiemotivation und Glücksspielabstinenz

13.2  Die nächsten Schritte: Entwickeln von Fertigkeiten der Lebensbewältigung

13.3  Störungsspezifische Behandlungsstrategien

14.  Anlaufstellen für Betroffene und Angehörige in Deutschland

15.  Ausblick

16.  Kopiervorlagen

17.  Weiterführende Literatur

Literatur

Vorwort

Das im vorliegenden Buch von Grüsser und Albrecht wissenschaftlich dargestellte Thema war im 19. Jahrhundert ein beliebtes literarisches Sujet. E.T. A. Hoffmann (1819), Balzac (1831), Puschkin (1834), Lermontow 1835, Thackeray (1850) und Turgenjew (1867) haben Romane oder Novellen zu diesem Thema geschrieben, vor allem aber sei Dostojewskij hervorgehoben, der aus eigenen Erfahrungen schöpfte.

1871 nach 8-jähriger Dauer gelang es Fjodor Dostojewskij sich von seiner Spielsucht zu befreien, nach qualvollen Jahren mit völliger Verarmung, tiefster Erniedrigung und Verlust seiner Geliebten Apollinárija Súslowa, nach Niederschrift seines Romans ‹Der Spielen› (1866), in dem er seine Erlebnisse packend verarbeitet hat, und nach weiteren Jahren gemeinsamen Leidens mit seiner Ehefrau Anna Grigórjevna, bis es dieser nicht nur aufopfernden sondern auch konsequenten Frau gelang, dem Schriftsteller Hilfe zu leisten, seine Sucht aufzugeben. Sein zuvor oft gebrochenes Wort hatte er ihr noch einmal gegeben und es dieses Mal gehalten.

Keine Frage, dass bei Dostojewskij ein Abhängigkeitssyndrom (ICD-10 F1x.2) vorlag, und dass die unter pathologischem Spielen (F63.0) aufgeführte Impulsstörung zwar eine zutreffende, aber nicht vollständige Beschreibung gibt. Es fehlen nämlich, die weiteren Suchtkriterien der Toleranzentwicklung, des Entzugssyndroms und auch der Persönlichkeitsänderung.

Pathologisches Spielen ist eine Sucht, gleichgültig, ob man sie unter F1 oder F6 verschlüsselt. Dieses haben die Autoren des vorliegenden Buches mit dem die Verzweiflung des Spielers demonstrierenden Titel ‹Rien ne va plus› überzeugend dargestellt. Jeder Glücksspieler, der nicht nur vorübergehend Krankheitseinsicht sondern dauerhafte Motivation zur Behandlung gewonnen hat, wird dies bestätigen. – Nur der Anfang des Spiels ist die megalomane Suche nach dem scheinbaren Glück, nach dem großen Gewinn, der alle Tore der Welt öffnen soll. Schon bald wird das Glückspiel zum Selbstziel, zur einzigen Möglichkeit, sich aus dem Gefängnis des Spielzwangs zu befreien, und die große Illusion des Reichtums zerstäubt in der Flucht vor der Qual des Entzuges.

Es bedarf der hier dargestellten Ergebnisse von Lerntheorie und Biochemie, um zu akzeptieren, dass stoffgebundene und stoffungebundene Abhängigkeiten in dieselben zentralnervösen Mechanismen münden, dass das Gehirn im Ergebnis nicht die Art der Abhängigkeit unterscheidet und der Unterschied zwischen den Suchtformen geringer ist, als unserer Vorstellung entspricht.

Dieses Grundverständnis ist wichtig, um den vielen vom pathologischem Spielen Betroffenen zu helfen, deren Zahl inzwischen die hohe Prävalenz anderer Suchtformen erreicht, und die sich auf eine ständig wachsende Vielfalt von Spielformen in unserer Gesellschaft bezieht. Dieses Buch zeigt, dass Therapie und Rückfallprophylaxe heute in vielen Fällen erfolgreich ist und beschreibt die dahin führenden Wege. Kommen die Kranken an den Punkt schweren Leidensdrucks, so finden sie hier die notwendigen Informationen einschließlich Adressen und Telefonnummern zu erfolgreichen Behandlung.

Dann könnte Spiel wieder das werden, was Friedrich Schiller meinte, als er schrieb: «Denn der Mensch spielt nur, wo er in voller Bedeutung des Worts Mensch ist, und er ist nur da ganz Mensch, wo er spielt.» Spiel ohne Gewinn, absichtlose Leichtigkeit des Spielens, die wir als Kind gelernt haben!

Horst Dilling

Literatur

Hoffmann, E.T.A. (1819). Die Brautwahl / Spielerglück (1. Aufl.). Zwei insel Taschenbücher, Frankfurt: 1988/1999.

Balzac, Honoré de (1831). Das Chagrinleder (1. Aufl.). Aufbau Taschenbuch Verlag, Berlin: 1999.

Berghan, K. L. (Hrsg.)/Schiller, Friedrich (1795): Über die ästhetische Erziehung des Menschen in einer Reihe von Briefen, 15. Brief. Reclam. Stuttgart: 2000.

Puschkin, A. (1834). Pique-Dame. Deutscher Taschenbuch Verlag, dtv. München.

Lermontov, M. (1835). Maskerade. In: v.R. Opitz (Hrsg.), Ausgewählte Werke in zwei Bänden (1. Aufl.). Rütten & Loening. Berlin: 1987.

Thackeray, W. M. (1850). The Kicklebury on the Rhine. eBooks@Adelaide (2006) http://etext.library.adelaide.edu.au/t/thackeray/williammakepeace/kicklebury.zip Last updated Saturday October 21 2006.

Turgenjew, I.S. (1867). Rauch. In: I.S. Turgenjew, Romane. Rudin /Ein Adelsnest / Rauch / Väter und Söhne (6. Aufl.). Artemis & Winkler. Düsseldorf: 1998.

Dostojewski, F.M. (1866). Der Spieler. Deutscher Taschenbuch Verlag, dtv. München: 1998.

Lavrin, J. (1963). Fjodor M. Dostojewski. Mit Selbstzeugnissen und Bilddokumenten (27. Aufl.). Rowohlt. Reinbek bei Hamburg: 2004.

1.Einleitung

Mit vorliegendem Ratgeber möchten wir Ihnen, geehrte Leserinnen und Leser, einen tieferen Einblick in die Thematik des exzessiven, unkontrollierbaren Glücksspielens, der Glücksspielsucht, geben. Dabei gehen wir nur auf die notwendigsten wissenschaftlichen Forschungen und Erkenntnisse in diesem Bereich genauer ein, um dieses Buch für Sie so prägnant und anschaulich wie möglich zu gestalten. Es geht uns vor allem darum, Sie über das Störungsbild «Glücksspielsucht», seine Ursachen und Auswirkungen zu informieren und mögliche Wege aus einer Glücksspielsucht heraus aufzuzeigen. Für Interessierte an weiterführenden Informationen haben wir im eine Liste mit Literaturhinweisen erstellt.

Lesen Sie weiter in der vollständigen Ausgabe!

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