Kapitelübersicht

Teil 1: Arbeiten in der Altenpflege

1 Der Beruf Altenpflege

2 Der alte Mensch

3 Rahmenbedingungen und Qualitätssicherung

4 Rechtliche und betriebswirtschaftliche Rahmenbedingungen

Teil 2: Alte Menschen fördern, unterstützen und pflegen

5 Anleiten, beraten, Gespräche führen

6 Geplant arbeiten – der Pflegeprozess

7 Alte Menschen bei der Wohnraum- und Wohnumfeldgestaltung sowie der Tagesgestaltung unterstützen

8 Konzepte und rehabilitative Maßnahmen

9 Prophylaxen

10 Unterstützung bei der Selbstpflege

Teil 3: Altenpflege bei speziellen Erkrankungen

11 Bei Diagnostik und Therapie mitwirken

12 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems

13 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen der Atmungsorgane

14 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen des Blut- und Lymphsystems

15 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen des Bewegungssystems

16 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen des Verdauungssystems

17 Pflege von alten Menschen mit Erkrankungen des Stoffwechsels

18 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen der Nieren und Harnwege

19 Pflege von Patienten mit Erkrankungen des Nervensystems

20 Pflege des alten Menschen mit Demenz und gerontopsychiatrischen Erkrankungen

21 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen der Geschlechtsorgane

22 Pflege alter Menschen mit Erkrankungen der Haut und der Sinnesorgane

23 Pflege multimorbider, schwerstkranker und sterbender Menschen sowie Pflege bei chronischen Schmerzen

24 Pflege des alten Menschen mit Infektionskrankheiten

Teil 4: Anhang

25 Hygienisches Arbeiten

26 Erste Hilfe

27 Abrechnung von Leistungen in der häuslichen Altenpflege

EXPRESS Pflegewissen

Altenpflege

399 Abbildungen
56 Tabellen

Georg Thieme Verlag
Stuttgart ∙ New York

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Die Deutsche Nationalbibliothek

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Layout: Melanie Erlewein, Stuttgart

Zeichnungen:

Karin Baum, Mannheim

Regina Bracht, Hattingen

Angelika Brauner, Hohenpreißenberg

Viorel Constantiescu, Bukarest, Rumänien

Roland Geyer, Weilerswist

Martin Heffmann, Ittlingen

Helmut Holtermann, Dannenberg

Fotografen:

Paavo Blåfield, Kassel

Alexander Fischer, Sinzheim-Winden

© 2009 Georg Thieme Verlag KG

Rüdigerstraße 14

D-70469 Stuttgart

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Umschlaggestaltung: Thieme Verlagsgruppe

Umschlagfoto: Alexander Fischer,

Sinzheim-Winden

eISBN: 978-3-13-167481-4

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Liebe Leserinnen, liebe Leser,

schnell finden, schnell lesen, schnell verstehen. Das ist das Grundkonzept der Reihe Express Pflegewissen. Wenn Sie wenig Zeit auf Station haben, ist die schnelle, übersichtliche Antwort der absolute Trumpf. Die Reihe bietet Ihnen gebündelt Information, die Sie sich durch den Charakter des raschen Nachschlagewerks ganz einfach erschließen können.

Als Erinnerungsstütze finden Sie zu jeder Thematik kurz gefasste Grundlagen und darauf aufbauend spezifische pflegerische und medizinische Fachinformationen, die präzise und praxisorientiert Ihre Fragen beantworten. Ideal für Wiedereinsteiger nach der Elternzeit oder für Pflegende, die den Fachbereich wechseln.

Bewusst haben wir das Format klein und handlich gehalten. Das Buch ist robust und hält jede Menge Wasser- und Desinfektionsmittelspritzer aus. Es ist der ideale Begleiter auf Station. Setzen Sie es dort ein, wo die Fragen entstehen, in der Praxis.

Es werden immer die gleichen Gliederungspunkte verwendet. So finden Sie sich ebenso mühelos in jedem Kapitel zurecht, wie in jedem Band der Reihe. Nicht zuletzt trägt ein schönes Erscheinungsbild des Buches dazu bei, es gerne aufzuschlagen und darin zu blättern.

Wir wünschen Ihnen häufige und schnelle Verwendung und viel Freude am Besitz dieses hochwertigen Buches.

Ihr Thieme-Redaktionsteam

Quellenangaben

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Bienstein C et al. Atmen. Stuttgart: Thieme; 2000

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Hof H. Mykologie für Mediziner. Stuttgart: Thieme; 2003

IGAP (Institut für Innovationen im Gesundheitswesen und angewandte Pflegeforschung). Dekubitus: Ein drückendes Problem. 10. Aufl. 2006

Juchli L. Pflege. Praxis und Theorie der Gesundheits- und Krankenpflege. 8. Aufl. Stuttgart: Thieme; 1991

Jung E, Moll I. Dermatologie. Duale Reihe. Stuttgart: Thieme; 2003

Kellnhauser E et al, Hrsg. Thiemes Pflege. Professionalität erleben. 10. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2004

Kirschnick O. Pflegetechniken von A – Z. Stuttgart: 3. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2006

Kliegel R et al. Prozessdissoziationen in der kognitiven Altersforschung. In: Kruse A Psychosoziale Gerontologie, Band 1: Grundlagen. Göttingen: Hogrefe; 1998

Knopf M. Gedächtnisleistung und Gedächtnisförderung. In: Kruse A. Psychosoziale Gerontologie, Band 1. Göttingen: Hogrefe; 1998

Köther I, Gnamm E, Hrsg. Thiemes Altenpflege. 1. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2007

Krohwinkel M. Fördernde Prozesspflege – Konzepte, Verfahren und Erkenntnisse. In: Osterbrink J, Hrsg. Erster internationaler Pflegetheorienkongress Nürnberg. Bern: Huber; 1998: 134ff.

Lexikon der Krankheiten und Untersuchungen. 2. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2008

Leymann H. Mobbing. Psychoterror am Arbeitsplatz und wie man sich dagegen wehren kann. Reinbek b. Hamburg: Rowohlt; 1993

Maciejewski B et al. Qualitätshandbuch Leben mit Demenz. Köln: KDA; 2001

Matthes W. Pflege als rehabilitatives Konzept. Hannover: Vincentz; 1993

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Notter LE, Hott JR. Grundlagen der Pflegeforschung, 2. Aufl. Bern: Huber; 1994

Nydahl P, Bartoszek G, Hrsg. Basale Stimulation. Neue Wege in der Pflege Schwerstkranker, 4. Aufl. München: Urban & Fischer; 2003

Oestreicher E et al. HNO, Augenheilkunde, Dermatologie und Urologie für Pflegeberufe. Stuttgart: Thieme; 2003

Paetz B, Benzinger-König B. Chirurgie für Pflegeberufe. 20. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2004

Runge M. Gehstörungen, Stürze, Hüftfrakturen. Darmstadt: Steinkopff; 1998

Schulz von Thun F. Miteinander reden, Band 1–3. Reinbek b. Hamburg: Rowohlt; 1998

Schwerdt R. Eine Ethik für die Altenpflege. Bern: Huber; 1998

Skibbe X, Löseke A. Gynäkologie und Geburtshilfe für Pflegeberufe. 2. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2006

Sökeland J. Katheterismus. 2. Aufl. Balingen: Spitta; 1998

Sökeland J. Urologie für Pflegeberufe, 7. Aufl. Stuttgart: Thieme; 2000

Sowinski Ch, Maciejewski B. Von schlechten Hilfsmitteln und ungeeigneten Interventionen zu effizienter Prophylaxe und Therapie. In: „Do’s“ und „Don’ts“ in der Dekubitusprophylaxe. Sonderdruck KDA 2002

Stanjek K. Sozialwissenschaften. München: Urban und Fischer; 1998

Tideiksaar R. Stürze und Sturzprävention. Bern: Hans Huber; 2000

Weltgesundheitsorganisation (WHO). Gesundheit 21 – Gesundheit für alle im 21. Jahrhundert. Kopenhagen: Europ. Schriftenreihe „Gesundheit für alle“ Nr. 6., WHO Regionalbüro für Europa; 1998

Wiesemann C, Erichsen N, Behrendt H et al. Pflege und Ethik. Leitfaden für Wissenschaft und Praxis. Stuttgart: Kohlhammer; 2003

Mitarbeiterverzeichnis

Dr. Susanne Andreae

Fachärztin für Allgemeinmedizin

Dozentin an Krankenpflegeschulen,

Lehrbeauftragte für Allgemeinmedizin

an der Universität Freiburg

Lärchenweg 26

78713 Schramberg

Günter Baier

Dipl.-Verwaltungswirt

Resper Gasse

17 51674 Wiehl

Christine Bäumler

Sport- und Gymnastiklehrerin,

Kinästhetiktrainerin, Trainerin für

Sturzprävention

Fliederweg 13

73116 Wäschenbeuren

Christiane Becker

Lehrerin für Pflegeberufe

Hamelmannstr. 12

44141 Dortmund

Renate Berner

Krankenschwester,

Dipl-Pflegewirtin (FH)

Lindpaintnerstr. 74

70195 Stuttgart

Dr. Ingo Blank

Arzt, Dozent, Journalist

Burgenstraße 33

71116 Gärtingen

info@ingoblank.de;

http://www.ingoblank.de

Carmen Boczkowski

Krankenschwester,

Pflegedienstleitung

Parkinson-Zentrum

Gertrudis Klinik Biskirchen

Karl-Ferdinand-Broll Str. 2-4

35638 Leun-Biskirchen

Dr. Bettina Brinkmann

St. Bonifatius Hospital

Klinik für Urologie und Kinderurologie

Wilhelmstr. 13

49808 Lingen (Ems)

Dr. Olaf Anselm Brinkmann

Chefarzt

Klinik für Urologie und Kinderurologie

Wilhelmstr. 13

49808 Lingen (Ems)

Siegfried Charlier

Dipl.-Pädagoge und Dipl.-Supervisor (DGSv)

Auf dem Korb 58a

51789 Lindlar

Dr. Ilona Csoti

Chefärztin

Parkinson-Zentrum Gertrudis Klinik Biskirchen

Karl-Ferdinand-Broll Str. 2-4

35638 Leun-Biskirchen

Sieglinde Denzel

Dipl.-Psychologin

Martinsberg 14

78564 Reichenbach am Heuberg

Marcus Eck

Krankenpfleger und Praxisanleiter

Klinikum Region Hannover

Krankenhaus Hannover Nordstadt

Haltenhoffstr. 41

30167 Hannover

Eva Eißing

Krankenschwester, Lehrerin für

Pflegeberufe

Im Steeler Rott 22

45276 Essen

Dr. Bärbel Ekert

Dipl.-Psychologin, Theologin

Mörikestr. 13

72532 Gomadingen

Christiane Ekert

Dipl.-Psychologin

Robert-Leicht-Str. 141b

70569 Stuttgart

Petra Fickus

Krankenschwester,

Fachkrankenschwester für Intensivpflege,

Dipl-Pflegepädagogin (FH)

Johannes-Gutenberg-Universitätskliniken

Weiterbildung in den Gesundheitsfachberufen

Am Pulverturm 13

55101 Mainz

Renate Fischer

Krankenschwester mit Fachweiterbildung für

Endoskopie,

Dipl.-Pflegepädagogin (FH)

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege

Katholisches Klinikum Koblenz

Thielenstr. 13

56073 Koblenz

Dr. Ferenc Fornadi

Ärztlicher Direktor

Gertrudis Klinik Biskirchen

Karl-Ferdinand-Broll-Str. 2-4

35638 Leun-Biskirchen

Michaela Friedhoff

Pflegeinstruktorin Bobath BIKA®

Kursleiterin für Basale Stimulation,

Pflegedienstleitung

HELIOS-Klinik Holthausen

Am Hagen 20

45527 Hattingen/Ruhr

PD Dr. Gert Gabriëls

Arzt für Innere Medizin, Nephrologie,

Diabetologie, Hypertensiologie

Leitender Oberarzt, Medizinische Klinik

und Poliklinik D

Universitätsklinikum Münster

Albert-Schweitzer-Str.33

48149 Münster

Else Gnamm

Altenpflegerin, Lehrerin für Altenpflege

Schubertstr. 21

72800 Eningen

Elke Goldhammer

Pflegewissenschaftlerin (FH),

Fachkrankenschwester für die Pflege in der Onkologie

Kursleitung Palliative Care, Kursleitung

Weiterbildung Pflege in der Onkologie

Universitätsklinikum Münster

Weiterbildungsstätte für Intensivpflege,

Anästhesie u. Pflege in der Onkologie

Schmeddingstr. 56

48129 Münster

Matthias Grünewald

Dipl. Pflegepädagoge

Fachkrankenpfleger für Intensivpflege und

Anästhesie

Universitätsklinikum Düsseldorf

Bildungszentrum

Moorenstr. 5

40225 Düsseldorf

Felicitas Grundmann

Gesundheits- und Krankenpflegerin

Breite Straße 86a

58452 Witten

Astrid Hammer

Krankenschwester Dipl.-Pflegepädagogin (FH)

Hebammenschule Johannes-Gutenberg-Universitätskliniken

Am Pulverturm 13

55101 Mainz

Anja Heißenberg

Krankenschwester, Dipl.-Pflegepädagogin (FH)

Hoffmannstraße 26

63165 Mühlheim am Main

Walter Hell

Richter am Amtsgericht

Am Alten Einlaß 1

86150 Augsburg

Eva Hokenbecker-Belke

Dipl. Pflegewirtin (FH), Fachkrankenschwester für Intensivpflege und Anästhesie

Case Managerin (DGCC), Qualitätsmanagementbeauftragte (QMB-TÜV)

Lippstädter Str. 34

59510 Lippetal

ehokenbecker@web.de

Gundula Höppner

Krankenschwester, Praxisanleiterin,

Kinästhetiktrainerin

Ostertor 20

32469 Petershagen

Prof. Dr. Christian Jassoy

Univ.-Professor für Virologie

Institut für Virologie und Immunbiologie

Johannisallee 30

04103 Leipzig

Lotte Kaba-Schönstein

Prof. Dipl.-Soz.päd, Dipl.-Soz.wirtin

Hochschule Esslingen

Flandernstr. 101

73732 Esslingen

Dr. Mette Kaeder

Neurologin, Sozialmedizinerin

Ltd. Oberärztin der Neurologischen Klinik

Helios Klinik Ambrock

Ambrocker Weg 60

58091 Hagen-Ambrock

Olaf Kirschnick

Leiter der Berufsfachschule für Pflegeberufe

am Kreiskrankenhaus Tauberbischofsheim

Albert-Schweitzer-Straße 35

97941 Tauberbischofsheim

Elke Kobbert

Projektverantwortliche im Bildungszentrum des Robert-Bosch-Krankenhauses Stuttgart

Franz-Knauff-Str. 15

69115 Heidelberg

Ilka Köther

Lehrerin für Pflegeberufe,

Krankenschwester, Fachkrankenschwester für

Gemeindekrankenpflege

Manchesterstr. 36

33604 Bielefeld

Dr. Dr. Heidemarie Kremer

University of Miami

Department of Psychology

Dickinson Drive, 37D

Coral Gables, FL 33124

USA

Vera Kuhlmann

Gemeinschaftskrankenhaus

Gerhard-Kienle-Weg 18

58313 Herdecke

Andreas Kutschke

Pflegewissenschaftler BCsN,

Krankenpfleger für geriatrische Rehabilitation

Hochstr. 23

41189 Mönchengladbach

Annette Lauber

Krankenschwester, Dipl.-Pflegepädagogin (FH)

Ausbildungszentrum für Pflegeberufe Robert-Bosch-Krankenhaus

Auerbachstr. 110

70376 Stuttgart

Birte Mensdorf

Krankenschwester, Lehrerin für Pflegeberufe,

Kommunikationswirtin

Ludwig-Pfau-Str. 20

70175 Stuttgart

Susanne Mettrop

Krankenschwester, Lehrerin für Pflegeberufe

Bitzenweg 15a

51789 Waldbröl

Nicole Meyer

Dipl.-Pflegewirtin (FH)

Oberhabbach 3

51789 Lindlar

Ricky Nusser-Müller-Busch, MSc (Neureha)

Ltd. Logopädin, F.O.T.T.-Instruktorin

Unfallkrankenhaus Berlin

Abteilung Logopädie

Warener Str. 7

12683 Berlin

Peter Nydahl

Krankenpfleger, Kurs- und Weiterbildungsleiter

Basale Stimulation in der Pflege

Sternstr. 2

24116 Kiel

Rainer Ochel

Dipl.-Verwaltungswirt

Am Stockweg 7

51645 Gummersbach

Jürgen Ohms

Dipl. Pflegepädagoge (FH)

Leitung Contilia Akademie GmbH

St.-Marien-Hospital

Kaiserstr. 50

45468 Mülheim an der Ruhr

Dr. Brigitte Osterbrink

Leiterin der Akademie für Gesundheitsberufe

Mathias-Spital Rheine

Frankenburgstr. 31

48431 Rheine

Philipp Papavassilis

Assistenzarzt

UKM Klinik und Poliklinik für Urologie

Albert-Schweitzer-Str. 33

48149 Münster

Dr. Klaus Maria Perrar

Leitender Oberarzt der Abteilung für

Gerontopsychiatrie

Rheinische Kliniken Düren

Meckerstr. 15

52353 Düren

Ursula Pfäfflin-Müllenhoff

Altenpflegerin, Lehrerin i.R.

Am Rennerweiher 3

90562 Heroldsberg

Johanne Plescher-Kramer

Krankenschwester Fachkrankenschwester für

Anästhesie und Intensivpflege,

Dipl.-Pflegepädagogin (FH) Grafschafter Klinikum gGmbH Krankenpflegeschule

Albert-Schweitzer-Str. 10

48527 Nordhorn

Hartmut Rolf

Lehrer für Pflegeberufe (Diplom)

Schulleiter Fachschule für Altenpflege der

Wilhelmshilfe e.V.

Marbachstr. 11

73035 Göppingen

PD Dr. Claudia Rössig

Oberärztin

Universitätskinderklinik Münster

Pädiatrische Hämatologie und Onkologie

Albert-Schweitzer-Str. 33

48149 Münster

Brigitte Sachsenmaier

Lehrerin für Pflegeberufe, Stomatherapeutin

Ziegelstr. 42

73084 Salach

Sabine Sappke-Heuser

Juristin

Klosterberg 3

53804 Much

Andreas Schilde

Staatlich anerkannter Altenpfleger und

TQM-Beauftragter

Goldhähnchenweg 19

12359 Berlin

E-Mail: andreas.schilde@gmx.de

Dr. Christof Schnürer

Facharzt für Innere Medizin

Facharzt für Allgemeinmedizin

Römerstr. 6

79410 Badenweiler

Joachim Scholz

Lehrer für Pflegeberufe, Pflegedienstleiter

Wiesenstraße 8

51766 Engelskirchen

E-mail: webmasterjoachimscholz.de

PD Dr. Andreas Schwarzkopf

Facharzt für Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie, Ö.b.u.b. Sachverständiger für Krankenhaushygiene

Mangelsfeld 4

97708 Bad Bocklet-Großenbrach

Hannelore Seibold

Krankenschwester, Dipl.-Sozialpädagogin

Manchesterstr. 36

33604 Bielefeld

Erika Sirsch, BScN, MScN

Krankenschwester für Geriatrische

Rehabilitation

Domhofstr. 6

46519 Alpen

Franz Sitzmann

Fachkrankenpfleger für Krankenhaushygiene, tätig in verschiedenen Krankenhäusern,

Altenpflegeheimen, heilpädagogischen

Einrichtungen

Weg zum Poethen 87

58313 Herdecke/Ruhr

Prof. Dr. Dr. Jürgen Sökeland

em. Direktor der Urologischen Klinik

Dortmund

Institut für Arbeitsphysiologie an der

Universität

Ardeystr. 67

44139 Dortmund

Annegret Sow

Diplom-Pflegepädagogin (Univ.)

Klinikum Region Hannover GmbH

Schulzentrum

Roesebeckstr. 15

30449 Hannover

Dr. Karin Steinhage

Journalistin

Inspirative Communication oHG

Tresckowstr. 62

20253 Hamburg

Gabriele Steinhäußer

Krankenschwester, Lehrerin für Pflegeberufe

Friedrichstr. 22

73614 Schorndorf

Raimund Stollberg

Dipl.-Sozialarbeiter, Dipl.-Gerontologe

Hauptstr. 36a

51519 Odenthal

Heiner Terodde

Praxisanleiter, Fachkrankenpfleger für

Intensivpflege u. Anästhesie

Oberschwabenklinik gGmbH

Elisabethenstraße 15

88212 Ravensburg

Ruth Uessem

Stellv. Leiterin Fachseminar

Pflegeberufe VHS Oberbergischer Kreis

Lebrechtstr. 27

51647 Gummersbach

Lothar Ullrich

Ltd. Lehrer für Pflegeberufe, Supervisor,

Fachkrankenpfleger

Weiterbildungsstätte für

Intensivpflege & Anästhesie und Pflege in der Onkologie

Universitätsklinikum Münster

Schmeddingstr. 56

48129 Münster

Maike Unger

Stationsleitung

Gemeinschaftskrankenhaus

Gerhard-Kienle-Weg 4

58313 Herdecke

Jutta Weniger

Krankenschwester, Dipl.-Pflegepädagogin (FH)

Herdstr. 16/1

78050 Villingen-Schwenningen

Susanne Werschmöller

Krankenschwester

Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke

Gerhard-Kienle-Weg 4

58313 Herdecke

Thomas Werschmöller

Krankenpfleger im intensivmedizinischen

Bereich, Primary Nurse, Stationsleitung

Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke

Gerhard-Kienle-Weg 4

58313 Herdecke

Dr. Felicitas Witte

Ärztin und Wissenschaftsjournalistin

Rheinländerstr. 12

4056 Basel

Schweiz

PD Dr. Christian Wülfing

Klinik und Poliklinik für Urologie

Universitätsklinikum Münster

Albert-Schweitzer-Str. 33

48129 Münster

Dr. Dietmar Zinßer

Internist, Diabetologe DDG

Marktstr. 54

71364 Winnenden

Inhaltsverzeichnis

Teil 1: Arbeiten in der Altenpflege

1 Der Beruf Altenpflege

1.1 Altenpflegegesetz

1.2 Berufsverbände und -organisationen

1.3 Pflegeforschung und praktische Anwendung

1.4 Im Team arbeiten

1.5 Gesund bleiben im Beruf

1.6 Konflikte und Krisen

2 Der alte Mensch

2.1 Alter als Veränderungsprozess

2.2 Ethniespezifische und interkulturelle Aspekte

2.3 Glaubens- und Lebensfragen

2.4 Familie und soziale Beziehungen

3 Rahmenbedingungen und Qualitätssicherung

3.1 Säulen der Sozialversicherung

3.2 Träger, Dienste und Einrichtungen des Gesundheits- und Sozialwesens

3.3 Vernetzung, Koordination, Kooperation

3.4 Pflegeüberleitung

3.5 Qualitätssicherung – ein Überblick

3.6 Fachaufsicht

4 Rechtliche und betriebswirtschaftliche Rahmenbedingungen

4.1 Grundrechte

4.2 Schweigepflicht und Datenschutz

4.3 Arbeits- und Zivilrecht

4.4 Vorsorgemöglichkeiten

4.5 Heimrecht und Heimaufsicht

4.6 Finanzierung von Leistungen

4.7 Arbeitsorganisation

Teil 2: Alte Menschen fördern, unterstützen und pflegen

5 Anleiten, beraten, Gespräche führen

5.1 Kommunikationsmodell von Schulz von Thun

5.2 Regeln der Kommunikation

5.3 Kommunikative Grundhaltung

5.4 Vorüberlegungen zum Gespräch

5.5 Gesprächsarten

5.6 Technik der Gesprächsführung

5.7 Alltagsberatung und berufliche Beratung

5.8 Beratung Angehöriger

5.9 Die Vier-Stufen-Methode zur Anleitung

6 Geplant arbeiten – der Pflegeprozess

6.1 Schritt 1: Informationen sammeln

6.2 Schritt 2: Pflegeprobleme und Ressourcen erkennen

6.3 Schritt 3: Pflegeziele planen

6.4 Schritt 4: Pflegemaßnahmen planen

6.5 Schritt 5: Durchführung der Pflege

6.6 Schritt 6: Pflegeevaluation

7 Alte Menschen bei der Wohnraumund Wohnumfeldgestaltung sowie der Tagesgestaltung unterstützen

7.1 Alten- und behindertengerechte Gestaltung der Wohnung

7.2 Technische Ausstattung

7.3 Unfallverhütung

7.4 Grundlagen der Haushaltshygiene und -organisation

7.5 Hilfe bei der Alltagsstrukturierung

7.6 Themenorientierte Aktivierungsangebote

7.7 Kreatives Werken, Malen, Arbeiten mit Ton und Handarbeiten

7.8 Spiele, Singen, Musizieren

7.9 Gedächtnistraining und Gehirnjogging

7.10 Tierhaltung und Tierbetreuung

7.11 Alte Menschen und Medien

7.12 Seniorenvertretungen

8 Konzepte und rehabilitative Maßnahmen

8.1 Gesundheitsförderung und Prävention

8.2 Unterstützung pflegender Angehöriger bei präventiven Maßnahmen

8.3 Rehabilitation

8.4 Biografiearbeit

8.5 Kinästhetik

8.6 Basale Stimulation

8.7 Realitätsorientierungstraining

8.8 Gedächtnistraining

8.9 Validation

8.10 Snoezelen

8.11 10-Minuten-Aktivierung

9 Prophylaxen

9.1 Dekubitusprophylaxe

9.2 Pneumonieprophylaxe

9.3 Thromboseprophylaxe

9.4 Sturzprophylaxe

9.5 Kontrakturenprophylaxe

9.6 Zystitisprophylaxe

9.7 Obstipationsprophylaxe

9.8 Prophylaxe von Mundschleimhautveränderungen

10 Unterstützung bei der Selbstpflege

10.1 Sich bewegen

10.2 Sich pflegen

10.3 Essen und Trinken

10.4 Ausscheiden können

10.5 Ruhen und schlafen

10.6 Sich als Mann oder Frau fühlen und verhalten

10.7 Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen können

Teil 3: Altenpflege bei speziellen Erkrankungen

11 Bei Diagnostik und Therapie mitwirken

11.1 Rechtliche Grundlagen und Rahmenbedingungen

11.2 Bei der ärztlichen Visite mitwirken

11.3 Umgang mit Geräten (Medizinproduktegesetz)

11.4 Medikamente richten und verabreichen

11.5 Injektionen

11.6 Richten und Anschließen von i.v. Infusionen

11.7 Zentraler Venenkatheter

11.8 Umgang mit Portsystemen

11.9 Verbandwechsel

11.10 Wundbehandlung

11.11 Inhalation

11.12 Sauerstoffgabe

11.13 Absaugen der oberen Atemwege

11.14 Wechsel und Pflege der Trachealkanüle

11.15 Puls messen

11.16 Blutdruck messen

11.17 Blutzucker messen

11.18 Flüssigkeit bilanzieren

11.19 Mittelstrahlurin gewinnen

11.20 Urinuntersuchung

11.21 Harnblase katheterisieren

11.22 Einläufe und digitale Ausräumung

11.23 Versorgung eines Kolostomas und Urostomas

11.24 Irrigation

12 Pflege des alten Menschen bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems

12.1 Koronare Herzkrankheit

12.2 Herzinfarkt

12.3 Herzinsuffizienz

12.4 Endokarditis

12.5 Herzrhythmusstörungen

12.6 Hypertonie

12.7 Arterielle Verschlusskrankheit

12.8 Akuter Arterienverschluss

12.9 Varikosis

12.10 Thrombophlebitis

12.11 Phlebothrombose

13 Pflege des alten Menschen bei Erkrankungen der Atmungsorgane

13.1 Akute Bronchitis

13.2 Chronisch obstruktive Bronchitis

13.3 Asthma bronchiale

13.4 Aspirationspneumonie

13.5 Lungenembolie

13.6 Lungenemphysem

13.7 Lungenödem

13.8 Bronchialkarzinom

14 Pflege des alten Menschen bei Erkrankungen des Blut- und Lymphsystems

14.1 Anämie

14.2 Leukämie

15 Pflege des alten Menschen bei Erkrankungen des Bewegungssystems

15.1 Osteoporose

15.2 Morbus Bechterew

15.3 Subkapitale Humerusfraktur

15.4 Schenkelhalsfraktur und TEP

15.5 Koxarthrose

15.6 Rheumatoide Arthritis

16 Pflege des alten Menschen bei Erkrankungen des Verdauungssystems

16.1 Refluxkrankheit

16.2 Magengeschwür

16.3 Magenkarzinom

16.4 Zwerchfellhernie

16.5 Cholelithiasis

16.6 Pankreatitis

16.7 Pankreaskarzinom

16.8 Leberzirrhose

16.9 Reizdarmsyndrom

16.10 Darmkarzinom

16.11 Ileus

16.12 Peritonitis

17 Pflege von alten Menschen bei Erkrankungen des Stoffwechsels

17.1 Diabetes mellitus

17.2 Hyperthyreose

18 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen der Nieren und Harnwege

18.1 Chronische Niereninsuffizienz

18.2 Akutes Nierenversagen

18.3 Blasenentzündung

18.4 Pyelonephritis

18.5 Nephrolithiasis

18.6 Inkontinenz

19 Pflege von Patienten bei Erkrankungen des Nervensystems

19.1 Schlaganfall

19.2 Morbus Parkinson

19.3 Zerebrale Krampfanfälle

19.4 Multiple Sklerose

20 Pflege des alten Menschen bei Demenz und gerontopsychiatrischen Erkrankungen

20.1 Demenzen

20.2 Delir

20.3 Depression

20.4 Abhängigkeitserkrankungen im Alter – Beispiel Alkoholabhängigkeit

20.5 Besonderheiten in der Pflege von Menschen mit gerontopsychiatrischen Erkrankungen

21 Pflege des alten Menschen mit Erkrankungen der Geschlechtsorgane

21.1 Descensus uteri

21.2 Mammakarzinom

21.3 Vulvakarzinom

21.4 Benigne Prostatahyperplasie

21.5 Prostatakarzinom

22 Pflege alter Menschen mit Erkrankungen der Haut und der Sinnesorgane

22.1 Chronische Wunden

22.2 Pilzerkrankungen

22.3 Grauer Star

22.4 Glaukom

22.5 Sehbehinderung und Blindheit

22.6 Altersschwerhörigkeit

23 Pflege multimorbider, schwerstkranker und sterbender Menschen sowie Pflege bei chronischen Schmerzen

23.1 Pflege multimorbider Menschen

23.2 Unterstützung schwerstkranker und sterbender Menschen

23.3 Schmerzsyndrom

24 Pflege des alten Menschen bei Infektionskrankheiten

24.1 AIDS

24.2 Herpes zoster

24.3 Tuberkulose

Teil 4: Anhang

25 Hygienisches Arbeiten

25.1 Desinfektion

25.2 Hygienische Händedesinfektion

25.3 Umgang mit sterilen Handschuhen

25.4 Schutzhandschuhe kontaminationsfrei ausziehen

26 Erste Hilfe

26.1 Überprüfen der Vitalfunktionen

26.2 Schock

26.3 Verbrennung/Verbrühung

26.4 Elektrounfall

26.5 Erfrierung

26.6 Unterkühlung

26.7 Verätzung

26.8 Vergiftung

26.9 Wundversorgung

26.10 Frakturen

26.11 Schädel-Hirn-Trauma (SHT)

26.12 Kardiopulmonale Reanimation

27 Abrechnung von Leistungen in der häuslichen Altenpflege

27.1 Einige Rechtsgrundlagen für die Abrechnung

27.2 Abrechnung in der Häuslichen Pflege nach SGB XI

27.3 Abrechnung in der Häuslichen Krankenpflege nach SGB V

Sachregister

Teil 1:

Arbeiten in der Altenpflege

Der Beruf Altenpflege

Der alte Mensch

Rahmenbedingungen und Qualitätssicherung

Rechtliche und betriebswirtschaftliche Rahmenbedingungen

1 Der Beruf Altenpflege

1.1 Altenpflegegesetz

Missing ArtDefinition: Mit dem am 01.08.2003 in Kraft getretenen Altenpflegegesetz wird die Ausbildung in der Altenpflege erstmals bundeseinheitlich geregelt. Es umfasst z.B. Bestimmungen zur Dauer und Zielsetzung der Ausbildung.

Die Ausbildung in der Altenpflege soll die Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten vermitteln, die zur selbstständigen und eigenverantwortlichen Pflege einschließlich der Beratung, Begleitung und Betreuung alter Menschen erforderlich sind. Dies umfasst u.a. die geplante Pflege alter Menschen, Mitwirken an der Behandlung und Rehabilitationskonzepten kranker alter Menschen, Gesundheitsberatung und die Begleitung Sterbender.

Ausbildungs- und Prüfungsverordnung. Die praktische Ausbildung in der Altenpflege findet primär in stationären sowie in ambulanten Pflegeeinrichtungen statt. Einzelne Abschnitte der praktischen Ausbildung können in anderen Einrichtungen stattfinden (z.B. geriatrische Rehabilitationseinrichtungen, Einrichtungen der offenen Altenhilfe, usw.). Die rechtlichen Strukturen der Ausbildung in der Altenpflege werden in Abb. 1.1 dargestellt.

Missing ArtDefinition: Die Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für den Beruf der Altenpflegerin und des Altenpflegers trat am 26.11.2002 in Kraft. Sie macht konkrete Angaben über die verschiedenen Bereiche der Ausbildung, z.B. zu:

Gliederung von theoretischer und praktischer Ausbildung

Pflicht zu Jahreszeugnissen, Benotung und Teilnahmebescheinigungen

Prüfungseinzelheiten, Bestimmungen zur Führung der Berufsbezeichnung

Abb. 1.1 Strukturen der Ausbildung der Altenpflege.

1.2 Berufsverbände und –organisationen

Missing ArtDefinition: Berufsverbände sind vorwiegend auf freiwilliger Basis gebildete, fachlich organisierte Vereinigungen mit dem Ziel gemeinsamberufliche, wirtschaftliche und kulturelle Interessen der Mitglieder zu wahren und nach außen hin zu vertreten (Meyers Taschenlexikon 24 Bände, 1983).

Bündelung der Interessen möglichst vieler Angehöriger eines Berufs um Interessen z.B. gegenüber Gesetzgeber und Öffentlichkeit durchzusetzen

Forum zur Diskussion und Klärung berufsspezifischer Fragen

bevorzugter Zugang zu beruflich relevanten Informationen, Aus- und Weiterbildungsmöglichkeiten für Mitglieder sowie sonstige Vergünstigungen

Berufsverbände und Organisationen der Pflege (Auswahl).

DBVA (Deutscher Berufsverband für Altenpflege): Er beschäftigt sich als einziger Pflegeverband ausschließlich mit der Interessenvertretung der Altenpflege.

DBfK (Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe): Er fördert im Bereich Altenpflege z.B. „die Unterstützung professionell Pflegender in ihrem kompetenten Handeln und ihrer beruflichen Entwicklung“.

DPR (Deutscher Pflegerat): Er hat als Dachorganisation und Bundesarbeitsgemeinschaft der Pflegeverbände das Ziel, die „Positionen der Pflegeorganisationen zu koordinieren und deren politische Durchsetzung zu steuern.“

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